慶陽(yáng)網(wǎng)訊（慶陽(yáng)融媒記者 郭桂梅）每年的10月29日，是世界卒中日。今年是第19個(gè)世界卒中日，主題是“體醫(yī)融合，戰(zhàn)勝卒中”。

卒中是一種急性腦血管疾病，包括腦出血、腦梗死，因?yàn)橹苯痈竽X有關(guān)，所以又常常被叫作“腦卒中”，是危害人類(lèi)健康的三大殺手之一。卒中具有高發(fā)病、高致殘、高死亡和高復(fù)發(fā)的特點(diǎn)。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全世界每6個(gè)人中就有1人可能罹患卒中，每6秒鐘就有1人死于卒中，每6秒鐘就有1人因卒中而永久致殘。

在我國(guó)，卒中更是位于居民死亡原因的第一位。我國(guó)現(xiàn)有糖尿病人超過(guò)1.17億人，高血壓患者2.45億人，血脂異常者超過(guò)2億人，超重和肥胖者達(dá)到2.8億人，吸煙者3.5億人，這些都是卒中的高危人群，數(shù)量非常驚人。而且卒中的致死率、致殘率都很高，其中致殘率占發(fā)病率的75%。一旦致殘，不僅患者本人會(huì)喪失勞動(dòng)能力、生活自理能力，而且康復(fù)和治療費(fèi)用相當(dāng)高，會(huì)造成嚴(yán)重的社會(huì)負(fù)擔(dān)和家庭負(fù)擔(dān)。所以，卒中的預(yù)防遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于治療，讓大眾認(rèn)識(shí)卒中、了解卒中、及時(shí)防治迫在眉睫。

據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)卒中發(fā)病的地理位置，西北地區(qū)比東南地區(qū)發(fā)病率高。尤其在黃土高原，由于地理環(huán)境、氣候、飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣等原因，所以發(fā)病率很高。在慶陽(yáng)，近些年卒中不僅發(fā)病率高，并且發(fā)病年齡趨于年輕化。

秋冬季是卒中的高發(fā)季節(jié)。世界卒中日來(lái)臨前，記者在慶陽(yáng)市第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科了解到，這里的住院患者中，有一半以上是因卒中入院的。64歲的柳先生住院已經(jīng)快兩周了?！爸饕Y狀就是頭暈，伴隨左側(cè)肢體麻木?！绷壬f(shuō)。

四年前，柳先生第一次發(fā)病，因救治及時(shí)，當(dāng)時(shí)恢復(fù)得不錯(cuò)，并沒(méi)有留下明顯的后遺癥。但幾年來(lái)，病情反復(fù)發(fā)作，給他本人和親屬都帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。

柳先生的主治醫(yī)生張永技解釋?zhuān)壬苑磸?fù)發(fā)生卒中，主要是因?yàn)樗凶渲械母呶Ｒ蛩?。柳先生患高血壓多年，高血壓是誘發(fā)卒中的第一高危因素。由于柳先生平時(shí)血壓控制得不理想，所以才會(huì)反復(fù)發(fā)生卒中。而這一次，極有可能會(huì)留下較為嚴(yán)重的后遺癥。

專(zhuān)家指出，卒中有八大危險(xiǎn)因素：高血壓、高血脂、高血糖、心臟病、抽煙、酗酒、少運(yùn)動(dòng)、肥胖，只要符合其中的3點(diǎn)，就屬于卒中高危人群。

與柳先生同病房的李先生今年只有52歲，有高血壓和糖尿病史，因患卒中已經(jīng)住院兩次了。據(jù)他的主治醫(yī)生彭玉峰介紹，李先生已患兩次腦梗死，由于每次治療比較及時(shí)，治療效果也比較好。

與柳先生和李先生相比，李女士的病情要嚴(yán)重得多。據(jù)李女士的家屬介紹，兩周前李女士和鄰居在行走過(guò)程中，猛然間失去知覺(jué)，多虧當(dāng)時(shí)被鄰居扶住，沒(méi)有摔倒，又及時(shí)撥打了急救電話，半小時(shí)內(nèi)就被送到醫(yī)院。張永技回憶：“當(dāng)時(shí)她情況很緊急，做心電圖發(fā)現(xiàn)右心房前顫，人是完全昏迷的，眼球有凝視情況，我們考慮可能是急性卒中。通過(guò)急診卒中的綠色通道進(jìn)行一系列檢查，做了CT檢查后發(fā)現(xiàn)腦部沒(méi)有明顯出血，隨后又做了MRDW項(xiàng)，發(fā)現(xiàn)有一個(gè)超早期卒中的表現(xiàn)?！?/p>

原來(lái)，導(dǎo)致李女士突然暈厥的原因是左側(cè)大腦中動(dòng)脈被血栓堵塞。李女士有心臟病史，又有心房前顫，醫(yī)生診斷這次是心源性的腦栓塞。查清病因后，醫(yī)生立即給李女士做了急診溶栓。因?yàn)榫戎渭皶r(shí)，李女士目前已脫離危險(xiǎn)。

記者了解到，這三個(gè)患者的病情雖然有輕重之分，但都救治及時(shí)。一般來(lái)說(shuō)，卒中的黃金救治時(shí)間窗在3到4小時(shí)，如果在時(shí)間窗之內(nèi)不能得到有效救治，后果將不堪設(shè)想?！叭说拇竽X在缺血、缺氧3小時(shí)以上就明顯可以導(dǎo)致組織的壞死，造成不可逆的后果，輕者導(dǎo)致殘疾，嚴(yán)重者危及生命。因此，及時(shí)送醫(yī)對(duì)搶救卒中患者至關(guān)重要?！睆堄兰颊f(shuō)。

在生活中，卒中往往發(fā)病突然，那么怎樣才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情呢？

彭玉峰提醒大家，雖然卒中發(fā)病比較突然，但大多數(shù)情況下，還是有征兆的。比如，突發(fā)一側(cè)面部或手腳麻木，有的為舌麻、唇麻；突發(fā)單側(cè)肢體無(wú)力或活動(dòng)不靈；暫時(shí)性吐字不清或講話不靈；突發(fā)口角歪斜、流涎、飲水嗆咳；不明原因突然跌倒或暈倒；短暫意識(shí)喪失或個(gè)性和智力的突然變化；全身明顯乏力，肢體軟弱無(wú)力；單個(gè)或某一側(cè)肢體不自主地抽動(dòng)；惡心嘔吐或血壓波動(dòng)；雙眼突感一時(shí)看不清眼前出現(xiàn)的事物；頭暈，特別是突然感到眩暈；與平時(shí)不同的頭痛等。

中老年人，尤其是患有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)性疾病或者體形偏胖的卒中高危人群，一旦出現(xiàn)上述征兆，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行專(zhuān)科排查，早防早治。

家中一旦有親友發(fā)生卒中，親屬一定要在第一時(shí)間撥打120，在等待醫(yī)護(hù)人員的同時(shí)做好自救。一般要求患者不要平臥，應(yīng)該把頭偏向一側(cè)，如果有嘔吐要及時(shí)清理口腔內(nèi)的異物和分泌物，戴假牙的要去除假牙，保持呼吸道的通暢。切忌在家里自行服藥，在沒(méi)有確診之前隨意服藥，很可能會(huì)加重病情。應(yīng)該由神經(jīng)科的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和治療后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥和隨訪治療。

對(duì)于普通大眾，在日常生活中做好預(yù)防是抵御卒中的不二法寶。

預(yù)防的核心不外乎十六個(gè)字，即“合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡”。具體來(lái)說(shuō)，有高危因素的，要控制已知的危險(xiǎn)因素，如高血壓、糖尿病、血脂異常、高同型半胱氨酸血癥患者，都要注意控制相關(guān)指標(biāo)；堅(jiān)持積極適度的體育鍛煉；健康飲食，避免肥胖。醫(yī)生建議，食鹽攝入量每天小于5克，膽固醇的攝入量每天應(yīng)少于300毫克；多吃蔬菜、水果、谷類(lèi)、牛奶、魚(yú)、豆類(lèi)、禽和瘦肉等，使能量的攝入和需求達(dá)到平衡；改變不合理的膳食習(xí)慣，通過(guò)吃谷類(lèi)和魚(yú)類(lèi)等含有大量不飽和脂肪酸的食物及蔬菜、豆類(lèi)和堅(jiān)果來(lái)減少飽和脂肪的攝入量，并且做到戒煙限酒。

此外，預(yù)防卒中一定要走出誤區(qū)，不能認(rèn)為只有中老年人才會(huì)患病。真正要做好預(yù)防，就要從幼年開(kāi)始。因?yàn)椋瑒?dòng)脈硬化的病理改變往往從兒童時(shí)期就已經(jīng)開(kāi)始，并隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸加重，這主要與食物中的脂肪含量過(guò)高、高糖飲食導(dǎo)致幼年肥胖有關(guān)，而高脂血癥和肥胖又是引起動(dòng)脈硬化的主要原因。所以從幼年開(kāi)始，就應(yīng)當(dāng)適當(dāng)控制高膽固醇及高糖食品的攝入，多吃水果、蔬菜，養(yǎng)成不偏食、不過(guò)量飲食的習(xí)慣，積極參加各種體育運(yùn)動(dòng)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。